News @ Noebius

Dana 1.4.2006 održan je stru?ni simpozij “Lije?enje opijatske ovisnosti – prednosti buprenorfina”. u Hotelu Bristol, Opatija.

Vjesnik, 30.3.2006: U Hrvatskoj nedostaje 130 pedijatara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti djece. Prema podacima Hrvatske lije?ni?ke komore i Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, samo tri županije u Hrvatskoj (Primorsko-goranska, Splitsko-dalmatinska i Zagreba?ka) imaju dovoljan broj pedijatara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, dok u Osje?ko-baranjskoj županiji, s najve?im brojem neurorizi?ne djece, nedostaje najmanje deset pedijatara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.… Domovi zdravlja u cijeloj državi, ove su godine iskazali potrebu za samo 16 novih specijalizacija.

O?ekuje se i daljnje smanjenje broja pedijatara, tako da za 5 godina više od 50 posto djece ne?e imati izabranog pedijatra u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Udruga Sretna obitelj izdala je knjigu “Prihvatimo razli?itosti, odbacimo predrasude - živjeti s duševnom boleš?u”. U svom radu ova organizacija se prvenstveno posvetila psihoedukaciji i osuvremenju rada grupa pomo?i i samopomo?i. Ovo je ve? druga knjiga koju izdaju u vrlo kratkom vremenu.

Malo sam pretraživao net po klju?nim rije?ima, tipa popularnih kao “oral sex” i naravno, prvo što se pojavi su odvratne slike i ?lanci tipa “to više nije sigurno, rizik od sifilisa“…

Naravno da nemam pojma zašto sam uop?e tražio te klju?ne rije?i, ali je jako zanimljivo što uvijek ispadnu neki medicinski sajtovi. Fakat, pa da netko kaže da medicina nije traženija od seksa. Venerolozi, trljajte ruke… Usput, malo sam se sjetio koju su strku i zbrku sa tim sifilisom napravili kod nas u medijima zadnjih dana.

Pojavi se tu i tamo, to?no. Ali ja to kod pacijenata, a baš i nisu “bebe” što se ti?e ponašanja, nisam uspio zapaziti. A bome nije i ve?ina dermatologa koje znam. Ali o tome se pri?a, kuga kolera sodoma gomora kad bi se slušalo medije. Ipak, veliki ljudi su od toga bolovali. Ban Jela?i?. Lenjin. Sve sama elita intelektualna. Takva su bila vremena.

A sada o tome kad se pojave dva slu?aja u par godina, svi mediji bruje. E da ne bi slu?ajno ukinuli te testove kad se ide recimo u komunu. Otprilike je to dobilo publicitet kao i slu?ajevi djece koja su HIV pozitivne.

Cijela zemlja je bila oblijepljena plakatima da ih treba prihvatiti. U državi hrvatskoj bilo ih je ukupno 6 (šest) a dvije su bile iz jedne obitelji. Zaboga, za taj novac koji su potrošili na reklame, za tih 6 djece mogli su sazidati cijelu jednu školu! Ali ne, bitno se je promovirati, ne pomo?i na konkretnom problemu koji stvarno postoji.

Takvi su mediji. Imaju neku svoju istinu, pa nam to prodaju zapakirano u celofan. Ako nemaš gumu, onda te ?eka celofan. Ili celofanska vre?a, ovisi kakve si sre?e…

Naravno, postoje i pacijenti kad se govori o opasnostima…

Best Use Before…

Nedavno sam ?uo za ponudu HLS-a o tome da lije?nici imaju zatvoreni mirovinski fond. Ponuda? Privremena mirovina, pogodnosti, isplata dijela sredstava, dr?avna poticajna sredstva, do?ivotna mirovina… prihodi, sigurnost i sve u tom stilu.

Kako je to komercijalno osiguranje, do?ivotna mirovina, naravno, predstavlja ve?i rizik jer se “osiguravaju?a dru?tva u globalu obvezuju da ?e vam ispla?ivati i do 120 godina ?ivota”…

Realno?

Ho?emo li do?ivjeti 120 godina, ?to je prirodni ljudski vijek?
SF nam primjerice u jednoj epizodi DS9 navodi: “umiremo jer stanicama dosadi da se mno?e i trebali bi ih zabaviti, pa nikada ne bi umrli”… Jedna druga SF pri?a je govorila o tome da kada bi se pona?ali poput malignih stanica, tada ne bi umirali, ako bi mogli kontrolirati rast… i tako dalje.

Ljudi jesu poput maligne bolesti i ?ire se bez granice na zemljinoj ko?i, pretvaramo svijet u vrelu pustinju. Ako smo na nekom dijelu svijeta dovoljno dugo, iscrpljujemo ?ivotnu energiju.
Medicina je sredinom 20 stolje?a obe?avala “velik progres” a to je pratio i SF u svom “herojskom dobu”.

Koja je stvarnost?

Borbom protiv zaraznih bolesti, pove?ali smo broj ljudi. To tra?i vi?e hrane. Neke zemlje monopoliziraju pojedine prehrambene proizvode (tzv. “banana republike”) te je najnoviji doprinos genetski modificirana hrana. Sve u svrhu ve?eg profita.

S druge strane, lije?ni?ke novine u jednom od komentara, pred neku godinu iznijele su zanimljiv podatak da - lije?nici ?ive prosje?no 5 godina kra?e od prosjeka populacije!
Lije?nici su osobito educirana populacija, jedu zdraviju hranu, manje pu?e, sve u svemu -za?to kra?e traju?
Europska je unija odredila da lije?nici moraju raditi manje.
Komercijalni interesi nude rje?enja kako izbje?i smanjenje radne norme (koja je daleko ve?a nego za druge “dr?avne slu?benike”).

Manjak ili vi?ak lije?nika?

U dobrom starom socrealisti?kom stilu, pojedine ustanove u velikim gradovima pla?e da ?e biti “vi?ka”.

Stvarnost?

Burze su prazne ?to se ti?e lije?nika, svatko tko ?eli raditi u medicini mo?e na?i posla.
U susjednim zemljama, primjerice Sloveniji (pokrajina EU) postoji kroni?ni manjak lije?nika.
Kao “profesija od posebnog interesa” odgoj lije?nika je veoma skup.
Da li pojedine zajednice stipendiraju lije?nike da ostanu kod njih? Rijetko. Jo? uvijek u glavama vlada sintagma “zdravstvena za?tita je svima dostupna” ?to je naravno u suprotnosti s stvarno??u.
Mi smo “turisti?ka zemlja” no lije?nici ba? i nisu pla?eni za poja?ani rad u sezoni. Sve zbog ideja kako voditi zdravstvo od strane monopolisti?kog fonda… koji od drugih fondova uredno napla?uje, ali ne pla?a izvr?iteljima.
Profit ali skriven…

Restrikcije u zdravstvu su po?tapalica koju slu?amo dvadesetak godina.
A lije?nici rade prekovremeno do penzije, de?uraju i rade kad odu u mirovinu…

Rok trajanja? Kratak. Prekratak…
Zato svaka ?ast osiguravaju?im dru?tvima koje osiguravaju lije?nike, to je sigurna i dobra zarada!

Epursi muove - konacno se mijenja odnos od humanog prema potrosackom drustvu. Nakon serije strajkova lijecnika, evo novi “napredak” koji nam pruza monopolisticki sustav “osiguranja”.

Da citiramo monitor.hr :

Zdravstvo bi funkcioniralo da nema bolesnih

Lije?nici ?e uskoro gledati pacijente isklju?ivo kao - potro?a?e?!

Na posljednjoj sjednici Upravnog vije?a HZZO-a potpisan je ugovor o provo?enju primarne zdravstvene za?tite za teku?u godinu, s famoznim ?lankom koji privatnim lije?nicima specijalistima ukida mogu?nost stru?ne preporuke. To?nije, ?lanak propisuje kako ugovorni doktori medicine u primarnoj zdravstvenoj za?titi ne smiju na recept prepisivati lijekove koje je osiguranoj osobi preporu?io neugovorni specijalist. No, nakon zajedni?kog prosvjeda Hrvatske lije?ni?ke komore i Hrvatskog lije?ni?kog zbora zbog oduzimanja prava lije?nicima, odlu?eno je da se ?lanak ne?e primjenjivati odmah, nego uz pokusni rok od 6 mjeseci. “Sustav bi mogao dovesti do toga da lije?nici ne razmi?ljaju o pacijentu kao o ?ivom bi?u, nego kao o potro?a?u, odnosno da zaborave kako cijeli sustav u kona?nici treba slu?iti kao pomo? bolesnom ?ovjeku, a ne neselektivnom smanjivanju potro?nje u zdravstvu po svaku cijenu - upozorava dr. Dragomir Petric, predsjednik Hrvatske udruge lije?nika obiteljske medicine…

Naravno, to nije sve, vise o tome u Slobodnoj Dalmaciji :

Osim, dodaje dr. Petric, ?to je lije?nicima u primarnoj za?titi “uvaljena” nova birokratska obveza ispisivanja pole?ine svakog recepta, a nije se postiglo razdvajanje odgovorosti za pove?anu potro?nju lijekova izme?u izabranog lije?nika i njegova konzultanta specijalista odre?ene grane medicine.
Problem je i dalje ostao na?in na koji sustav funkcionira, isti?e dr. Petric i obja?njava kako je namjera Ministarstva i HZZO-a da se lije?nici obiteljske medicine, kojima nije omogu?ena ni odgovaraju?a edukacija, suprotstave nalazima iskusnih specijalista privatnika samo floskula. Kolege bi primjenom tog ?lanka bili dovedeni u bezizlaznu situaciju, umjesto da im se odgovaraju?im algoritmima pomogne da se potro?nja lijekova smanji, nagla?ava dr. Petric.
U postizanju zadanog cilja ne ide se, obja?njava, u selektivno smanjenje potro?nje lijekova, uz spomenute algoritme, ?ime bi se mogla zadr?ati kvaliteta usluge, nego se uvodi neselektivni pristup. A rezultat bi mogao biti to da lije?nici u strahu od prekora?enja zadanog limita i nov?ane kazne koja im slijedi pacijentu ne propi?u lijek koji mu je nu?no potreban.

Ovaj “napredan” nacin rjesavanja problema, birokratskim putem ocit je nacin da jedan mastodonski sustav, umjesto da trazi unutarnje rezerve ponudom kvalitetnijih usluga putem zdravstvenih paketa primjerene cijene primjeren mogucnostima i potrebama potrosaca, nastoji i dalje odrzati iluziju da je “svakome sve dostupno” a konkretnim mjerama onemogucava razvoj dopunskih i privatnih zdravstvenih osiguranja. Umjesto da se rastereti “drzavno” zdravstvno na nacin da ljudi participiraju aktivno u svom zdravlju, cini se dodatno birokratiziranje.
Konkretno - ja zelim kvalitetniju uslugu i spreman sam to platiti vise. Ali ne mogu, jer moram ici lijecniku kojeg nisam izabrao vec moram gubiti od posla cekajuci po 3 do 16!! mjeseci na red za neku pretragu.
Naravno, reci ljudima: “nemamo novca za sve” nije politicki pozeljno, s obzirom na strukturu biraca.
Ali smanjenja potrosnje nece niti moze biti ako se ne odrede minimalni zdravstveni standardi koji ce biti placeni svakom iz proracuna.